Slimību, kurā vēnas palielinās, paplašinās un zaudē elastību, sauc par varikozām vēnām. Slimības rezultāts ir ne tikai pamanāms kosmētikas defekts, bet arī čūlu veidošanās, ko papildina stipras sāpes. Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu ārstēšana ar lāzeru ir viena no modernākajām un nesāpīgākajām slimības likvidēšanas metodēm.
Procedūras atšifrējums
Varikozu vēnu ārstēšana ar lāzeru tiek veikta, izmantojot ultraskaņas duplekso skeneri. Šajā gadījumā notiek lāzera enerģijas absorbcija ar eritrocītu hemoglobīnu.
Rezultātā dažu sekunžu laikā tie tiek pārveidoti par siltuma enerģiju, kuras vērtība sasniedz 100 grādus. Asins plazma un tās elementi vārās. Šo procesu var salīdzināt ar sava veida vēnu sienu termisko apdegumu, kas provocē asins recekļa veidošanos.
Pēc neilga laika vēnas izšķīst, un tās kļūst gandrīz neredzamas. Ja slimība ir progresējošā attīstības formā, ir nepieciešams atkārtot operāciju. To var izdarīt ne agrāk kā pēc 30 - 40 dienām.
Metodes popularitāte ir saistīta ar tās raksturīgajām priekšrocībām. Starp nozīmīgākajiem ir šādi:
- Operācija tiek veikta ambulatori. Pacients klīnikā pavada tikai pāris stundas.
- Procedūrai nav nepieciešama vispārēja anestēzija. Pietiek ar anestēziju tikai vietā, kur vēnā ievieto lāzera katetru. Pateicoties tam, rehabilitācijas periods ir ievērojami īsāks.
- Pēc operācijas nav nepieciešama zāļu terapija.
- Speciālisti uzrauga operācijas gaitu, izmantojot ultraskaņas monitoringu, izmantojot krāsu dopleru. Tas garantē procesa precizitāti.
- Pēc operācijas uz pacienta ādas virsmas nav pēcoperācijas šuvju, punkciju vai citu kosmētisku defektu.
- Pēcoperācijas periods neprasa gultas režīmu.
- Operāciju veic, izmantojot vienu instrumentu, kas paredzēts endovaskulārai intervencei. Pateicoties tam, infekcijas risks organismā tiek samazināts līdz minimumam.
Šo un citu priekšrocību klātbūtne apstiprina varikozu vēnu noņemšanas ar lāzeru procedūras efektivitāti un efektivitāti.
Indikācijas lāzerķirurģijai
Varikozu vēnu ārstēšana ar lāzeru ir paredzēta tiem pacientiem, kuriem diagnosticēta lielo un mazo sapenozo vēnu palielināšanās. Šajā gadījumā venozās atveres izplešanās lielums nepārsniedz 1 cm, un trauki atrodas tieši, neveidojot daudzus līkumus.
Lāzera lietošana būs efektīva tikai tad, kad slimība ir agrīnā attīstības stadijā.
Kam šī metode ir aizliegta
Kāju vēnu noņemšana ar lāzeru nav ieteicama, ja slimība ir otrajā, trešajā vai ceturtajā attīstības stadijā. Iemesls ir tāds, ka ir iespējams, ka vēna atkal palielināsies.
Turklāt jāatzīmē, ka lāzers ietekmē nelielu vēnas laukumu, kas ļauj izvairīties no apkārtējo audu bojājumiem. Ja cilvēkam ir liels vēnu bojājums, lāzerterapijas izmantošana nedos vēlamo rezultātu.
Ja mēs runājam par kontrindikācijām lāzera lietošanai, tos var nosacīti iedalīt 2 grupās:
- Absolūts.Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad lāzera lietošana ir stingri aizliegta:
- pacientam ir iespēja attīstīties tromboflebīts; Tiek novērotas
- hroniskas asins slimības;
- vēnu sienām ir smagi bojājumi.
Šajos gadījumos lāzera izmantošana var izraisīt masveida asins recekļu veidošanos.
- Radinieks.Šajā grupā ietilpst kontrindikācijas, kas liek kādu laiku atlikt operāciju ar lāzeru:
- brūču vai čūlu klātbūtne uz pacienta ādas virsmas. Vispirms tie ir jāizārstē. Pretējā gadījumā nav izslēgta komplikāciju iespējamība pēcoperācijas periodā;
- grūtniecība un zīdīšanas periods. Šajā laikā sievietes ķermenis ir novājināts, un arī apakšējām ekstremitātēm ir liela slodze;
- liekais svars.
Ja pacientam ir kontrindikācijas no pirmās grupas, eksperti iesaka viņam izmantot citu varikozu vēnu ārstēšanas metodi. Ja ir relatīvas kontrindikācijas, pirms lāzerterapijas izmantošanas ir nepieciešams no tām atbrīvoties.
Sagatavošana
Viena no vēnu lāzera ārstēšanas priekšrocībām ir tā, ka pacientam nav nepieciešams iziet ilgu sagatavošanās periodu.
Sagatavošanās pirms operācijas ir standarta pārbaudes veikšana, kas ietver šādas manipulācijas:
- asins un urīna analīze, kurā nosaka cukura līmeņa klātbūtni, asins koagulācijas pakāpi, veic asins bioķīmiju, Rh faktoru un asins grupu;
- HIV testēšana un seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne;
- fluorogrāfija;
- ar ultraskaņas palīdzību speciālisti precīzi nosaka izplešanās vietu uz kāju vēnām;
- ja pacients ir ļoti satraukts, tiek piešķirti sedatīvi līdzekļi.
Pabeidzot šīs manipulācijas, jūs varat pāriet uz pašu darbību.
Kuru metodi izvēlēties
Varikozu vēnu ārstēšanā papildus endovasālas lāzera koagulācijai var izmantot vairākas efektīvas metodes. Starp populārākajiem ir šādi:
- Kompresijas terapija.Metodes būtība ir izmantot vēnu ārēju saspiešanu, kas noved pie to lieluma samazināšanās. Pēc operācijas ir iespējams, ka vēnas garums palielināsies. Lielākajai daļai pacientu ir nepieciešama kompresijas terapija visu atlikušo mūžu. Lāzera ķirurģija vēnās kājās novērš šo vajadzību.
- Flebektomija.Šajā gadījumā vēna tiek ķirurģiski atvienota no vispārējās vēnu sistēmas. Šajā gadījumā slimā vēna tiek pilnībā noņemta, kas samazina slimības atkārtošanos. Šīs metodes trūkums ir obligāta vispārējās anestēzijas lietošana, kas noved pie rehabilitācijas perioda palielināšanās līdz 3 - 4 nedēļām.
- Skleroterapija.Šī ir invazīva ārstēšana, kurā tiek izmantotas īpašas putas. Pacientam injicē sklerozantu, kas izraisa trauka saķeri. Nav izslēgta iespēja attīstīties šādām pēcoperācijas sekām kā audu rētas, ādas virsmas nekroze, alerģijas, migrēna un citas.
- Vēnu radiofrekvenču iznīcināšana.Vada, izmantojot radioviļņus. Katetru ievieto vēnā. Radioviļņi izraisa siltuma uzkrāšanos un salipšanu vēnu sienās. Šī metode ir kontrindicēta pacientiem ar elektrokardiostimulatoriem vai defibrilatoriem.
No visām iepriekšminētajām metodēm maigākais un efektīvākais ir varikozu vēnu EVLO. Galīgo lēmumu par varikozu vēnu ārstēšanas metodes izvēli var pieņemt tikai pēc rūpīgas vispārējas pārbaudes un speciālista flebologa ieteikuma.
Darbības veikšana
Varikozu vēnu noņemšana ar lāzeru ir manipulācija, kas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. To veic vairākos posmos:
- Saskaņā ar iepriekš sastādīto pacienta vēnu karti speciālists veic vietējo anestēziju, kur tiks veiktas punkcijas;
- katetru, kas aprīkots ar lāzeru, ievieto trauka dobumā;
- Katetrs pakāpeniski tiek virzīts uz cirkšņa zonu un pēc tam tiek atvilkts. Šajā gadījumā tiek izstarota enerģija, kas noved pie vēnas aizzīmogošanas.
Lai nebojātu acs gļotādu, pacientam vispirms jālieto aizsargbrilles.
Cik ilgi
Viena no kāju asinsvadu koagulācijas metodes priekšrocībām ir tā, ka pati operācija ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.
Pēc šī laika pacients var pats pamest klīniku. Metodes īsais ilgums ir saistīts ar vispārējas anestēzijas neesamību, kā arī ķirurģiskiem ādas virsmas iegriezumiem uz pacienta kājām.
Pēcoperācijas atkopšana
Varikozu vēnu lāzerterapija ietver īsu pēcoperācijas periodu. Lai tas pareizi izietu, eksperti iesaka pacientam ievērot šādus noteikumus:
- valkāt kompresijas apģērbus;
- izvairieties no lielas slodzes uz kājām;
- pēc iespējas vairāk staigāt dabā;
- veiciet ultraskaņas skenēšanu 10-14 dienas pēc operācijas. Tas speciālistam sniegs priekšstatu par cilvēka vēnu stāvokli iejaukšanās vietās.
2-3 mēnešu laikā pacients ir pilnībā atveseļojies un gatavs dzīvot ierasto dzīvi.
Rezultāti un iespējamās sekas
Ja vēnu lāzeroperācija tiek veikta savlaicīgi, varbūtība, ka slimība atkal atgriezīsies, ir ļoti zema. Pēc dažiem mēnešiem pacients atgriežas pie parastā un ierastā dzīvesveida.
Negatīvas sekas pēc ķirurģiskas operācijas, lai noņemtu varikozas vēnas uz kājām, ir ļoti reti. Parasti tā var būt neliela ādas pigmentācija vietās, kur tika veikta punkcija. To var novērst, lietojot zāles.
Lāzera ārstēšanas vidējās izmaksas
Var droši teikt, ka kāju varikozu vēnu lāzera ārstēšanas izmaksas ir vienīgais metodes trūkums. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā slimības attīstības pakāpe, operācijai izmantotais aprīkojums, pacienta individuālās īpašības un citi faktori.
Neskatoties uz augstajām izmaksām, šī metode visā pasaulē tiek atzīta par visefektīvāko.